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农村合作医疗生小孩报销吗?

2023-02-23 14:55

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辽宁在线咨询顾问团

2023-02-23回复

专业分析:

农村合作医疗生孩子是可以报销的。 一般必须有生育证(准生证),产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险。 具备以上两条在参保的乡镇卫生院住院分娩比例最高,顺产80%左右。 县、市医院要办转诊手续,报销比例分别为60%、40%,起付线相应提高为600、800 不经转诊到非新型农村合作医疗定点医院不能报,不转诊到定点医院比例是转诊比例的一半左右。 想了解的更为详细情况,咨询当地的镇新型农村合作医疗管理办公室。

法律依据:

《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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