医保为什么不赔药
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
保险公司应当对非医保用药进行赔偿。首先，根据《》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”第十九条：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;”保险公司对于医疗费只按照国家基本医疗保险标准赔偿其实是在免除自己的责任，所以如果投保人在投保时，保险公司对于该条款没有作出足以引起投保人注意的提示或者明确说明的，那么该条款是无效的。其次，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
非医保用药费用，商业险公司应予理赔的。国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度。 为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。 如果是商业性保险合同，保险人收取的保费远远高于国家基本医疗保险，投保人对加入保险利益期待远远高于国家基本医疗保险，因此，应当赔偿的。
国家医改本身一直以来提倡的就是：保障居民的基本医疗。因此，在医保目录里面，基本上大多数得到报销的都是以国产的同类药物为主，当然，随着地方发展和财政盈余，一些经济发达、政府部门相对有钱的地区如珠三角、长三角等（特别是深圳之类的），会在医保目录里面逐渐增加进口的同类药物和器
-
城镇医保为什么不报销中药不在医保范围内的中药是无法报销的，根据我国城镇职工基本医疗保险条例以及相关法律法规的规定，医疗保险报销范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允
2020.12.18 1,430 -
-
药店为什么不愿意刷医保卡对药店来说，刷医保卡肯定不如直接收现金的，但是相关药物可以进行报销，是法律的规定，如果药店不让用的话，是可以打食品药品监督管理局电话投诉的。
2020.04.11 2,858
-
非医保用药为哪些不赔
保险公司应当对非医保用药进行赔偿。首先，根据《》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内
2022-08-30 15,340 -
药店为什么不愿意刷医保卡
对药店来说，刷医保卡肯定不如直接收现金的，但是相关药物可以进行报销，是法律的规定，如果药店不让用的话，是可以打食品药品监督管理局电话投诉的。
2021-12-29 15,340 -
医保卡为什么不能刷高血压药
您好,不是高血压药不能刷医保卡,可能是你选择的药物不在医保药品目录范围内,你可以叫大夫为你选择医保范围内的药物。
2021-12-14 15,340 -
非医保用药保险不赔怎么办？
【法律意见】 不可以。即便保险合同中写有非医保用药不予赔偿的条款，也属于无效的格式条款，不具有法律效力。 2006年7月1日起实施的《机动车交通事故责任强制保险条列》，并没有说医药费的赔偿范围只能限定
2022-08-27 15,340
-
01:10
为什么要交医保要交医保的原因是医疗保险有强制、预防、保障的作用。具体如下： 1、只要是城镇在岗职工，用人单位会缴纳医保等社保种类，这是带有强制性的； 2、生病住院时可以减轻自己和家人的负担； 3、有保障作用，有医疗保险做保障，一旦生病住院了，起码的医疗保
10,743 2022.04.18 -
01:15
为什么医保卡里有钱却不能用医保卡里有钱却不能用的原因如下： 1、医保卡还没有激活，在拿到医保卡之后，还需要激活了才能正常使用，参保人可以携带好医保卡、身份证前往开户银行或医保中心办理激活手续，也可以拨打社保热线进行激活； 2、医保卡没有在规定的地方使用，若没有办理医
26,079 2022.05.11 -
01:01
买药怎么走医保报销买药走医保报销流程如下：需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医
11,306 2022.05.11
