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二次报销要什么条件

2021-12-17 16:27

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2021-12-17回复

专业分析:

以北京为例,在基本医疗保险指定医疗机构,符合北京城乡居民基本医疗保险报销范围,基本医疗保险报销后,城市居民在基本医疗保险政策范围内个人支付北京城市居民年人均可支配收入,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人支付超过北京农村居民年人均纯收入(以下简称"起付金额"),纳入北京市城乡居民大病保险支付范围"二次报销"。

法律依据:

《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销的手续: 1、参加社保的住院病人身份证或者户口簿;主要是患者本人的有效证件即可。 2、参加社保住院病人合作医疗证; 3、出院证明; 4、医药费收据; 5、住院费用详细清单; 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

章法律师

广东律参律师事务所

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 条件: 1、身份条件。 居民必须参加城乡居民医疗保险或者参加“新农合”,并且单独购买,此时的身份可以进行医疗保险的“二次报销”。 2、开销条件。居民在上一年度使用基本医疗保险报销之后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度当地城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内,个人自付超过上一年度当地农村居民年人均纯收入的费用,此时的治疗开销条件是可以进行医疗保险的“二次报销”的。 3、材料:目前办理医保二次报销手续需要携带身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;新农合补偿结算单;费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件等证件才能办理。

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