如何申请先行工伤保险待遇
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如果有以下情况之一,员工或其近亲可以持有工作认定决定书和相关资料向社会保险经营机构书面申请工作保险待遇:(1)使用者依法取消营业执照或取消登记,申请的;(2)使用者拒绝支付全部或部分费用的;(3)依法仲裁,诉讼后仍无法获得工作保险待遇,法院发行中止执行文件的;(4)员工认为使用者不支付的其他情况。工伤保险基金不包括工伤保险待遇,只限于医疗费。二是使用者不支付工作上的保险待遇,包括《社会保险法》第38条列举的9项费用,即治疗工作上的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、统一地区以外的交通住宿费、设置障碍补助器具所需的费用、生活无法自立劳动力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性障碍补助金和一至四级障碍员工每月领取的障碍补助金、终止或解除劳动合同时应享受的一次性医疗补助金、劳动者死亡的遗属领取的葬礼补助金、亲属抚恤金、劳动力补助金、劳动力补助金、劳动力补助金社保经办单位从工伤保险基金先缴后依法要求用人单位补缴或向用人单位索赔。
《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条
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工伤保险待遇申请流程是: 1、事故报告:事故发生后,用人单位应在24小时内电话报告劳动和社会保障局医疗保险处并向工伤保险管理服务局备案,5个工作日内提交《工伤事故备案表》。 2、工伤认定:职工受伤或患职业病后,用人单位应在30内向劳动和社会保障局医疗保险处提出工伤认定申请。 3、劳动能力鉴定:工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,由用人单位向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。 4、工伤保险待遇申请:职工受伤认定为工伤、并进行劳动能力鉴定后(不进行劳动能力鉴定的在认定工伤后); 用人单位应在接到工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论15日内,提交相关资料到工伤保险管理服务局申领工伤保险待遇。
工伤保险待遇申请流程:发生工伤事故或者被诊断、鉴定为职业病的,用人单位自事故伤害发生之日起30日内申请工伤认定;工伤职工经治疗伤情相对稳定后申请劳动能力鉴定;携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等资料向工伤保险经办机构申请工伤保险待遇。
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