惠州生育津贴报销流程
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办理条件 1、已在我市参加医疗保险; 2、符合计划生育政策,属于计划内怀孕; 3、分娩或终止妊娠前办理了生育备案手续。 所需材料 (一)在市内定点医院分娩或终止妊娠,出院时直接在医院结算报销。 (二)在市外医院分娩或终止妊娠,出院后一年内备齐资料申办生育保险待遇,逾期不予受理: 1、医疗费用发票(盖章原件); 2、医疗费用汇总清单(盖章原件); 3、出院诊断书(盖章原件); 4、出院小结(盖章原件); 5、女方身份证(复印件并核对原件); 6、新生儿出生证明(复印件并核对原件); 7、医保卡复印件,无医保卡的提供女方在本市开户的银行存折复印件。 业务受理后,30个工作日内审核完毕,报销费用将通过银行拨付到参保人账户。
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生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 2、工作人员受理核准后,签发医疗证; 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇: (1)符合国家、省、市计划生育政策规定; (2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 (3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 (4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
一、参加职工医保的参保人,按规定缴纳了职工补充医疗保险费,有下列情形之一的,享受生育津贴: 1、女职工生育享受产假;2、享受计划生育手术休假;3、法律、法规、规章规定的其他情形。 二、参保职工享受生育津贴,应当同时具备下列条件: 1、用人单位为职工累计缴费(灵活就业人员连续参保缴费)满12个月(含12个月)以上,并继续缴费;参保人生育(含住院分娩、中止妊娠和计划生育手术,下同)前6个月直至用人单位申领生育津贴时均处于职工基本医疗保险参保缴费状态。参加居民医保的缴费时间不予累计计算为享受生育津贴的时间。 2、已在社保经办机构办理生育备案登记。
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