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陕西大病医保报销比例是多少?

2022-07-17 11:45

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2022-07-17回复

专业分析:

一个医疗年度内,城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1.5万元、新农合参合人员个人负担的合规医疗费用累计超过8000元以上部分均可享受大病保险补偿政策。超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。自付1.5万元(新农合为8000元)(不含)-5万元(含)部分按50%予以补助;自付5万元(不含)-10万元(含)部分按60%予以补助;自付10万元(不含)以上部分按80%予以补助,限额不设封顶线。

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林岚青律师

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实际结果要根据现行政策、当地条例、医疗花费和个人户籍来结算。达到医疗保险统筹基金的最高额度的,如还需对超出部分进行报销的,将实行分段结算报销。大部分地区医疗保险统筹基金的最高报销上限为8万元,超过8万元的部分将按一定比例分期偿还,上限为18万元。

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