北京职工如何申请医疗保险报销
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
一、费用报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用； 二、费用报销比例：参保人员一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，自付费用超过1300元后，每次住院费用超过650元的部分，按照不同医院级别，支付比例有所不同。以三级医院为例，支付比例为：3万元以下，在职85%，退休91%；3万元以上至10万元以下，在职90%，退休94%；10万元以上至30万元以下，在职95%，退休97%。精神病住院费用则按照普通住院费用的一半计算。一个自然年度内，统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额支付比例均为70%。 三、就医管理：若参保单位足额缴纳费用，个人只需缴纳部分住院预付金，即可办理住院手续。医疗费用需符合医疗保险三大目录库的范围； 四、报销流程：出院时，医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职8 5，退休9 1，3万－4万在职90，退休9 4，4万以上，在职9 5，退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
1、《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件; 2、婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件; 3、定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。
-
北京城乡居民医疗保险怎么报销，北京医保报销多少北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。
2020.04.25 301 -
-
职工医疗保险定点医保申请如何写在省城医院有县级转院手续报销比例是45 具体比例报销分新农合和城镇职工社保： 1、新农合报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；三级医院报销30。 2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标
2024.05.31 35
-
北京农村医疗保险报销医疗保险怎么报销
1、药费、人工器官； 2、住院床位费； 3、住院手术费、治疗费、抢救费； 4、住院费； 5、住院化验费、检查费、监护费； 6、住院理疗费、接生费； 7、诊疗费、护理费； 8、门诊特病: (1)性肿瘤放
2022-05-18 15,340 -
报销工伤职工医疗保险如何，医药费怎么报销
1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销，没有工伤保险的，由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
2022-04-24 15,340 -
北京工伤保险如何申报
工伤保险是对工人人身安全的保证，员工发生伤害事故，属于工伤范围的，单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内，及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保
2023-05-26 15,340 -
职工医疗保险大病保险如何进行申报
我国有城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗三种基本医疗保障制度,它们覆盖所有城乡居民。它们的区别在于覆盖对象不同,即参保对象不同,以及筹资标准、经费来源和补偿标准不同。 城镇职工医保覆盖国家
2024-12-16 15,340
-
01:16
社保如何报销医疗费社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗
6,994 2022.05.11 -
00:53
医保正常报销比例报账申请医保正常报销比例报账申请如下： 1、如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%； 3、如果是70周岁
1,709 2022.04.17 -
01:13
医疗纠纷如何申请赔偿发生医疗事故之后需要解决医疗赔偿问题，一般来讲受害人可以先和医院或者医疗机构进行协商，私底下沟通赔偿以及责任问题，一般难以解决，那就会走到诉讼途径或者是直接申请赔偿，可以向当地的卫生局进行申请，需要先形成书面材料，按照格式写好称呼，然后正文
1,092 2022.06.22
