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退休老人异地医保怎么办理

2021-10-25 15:58

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江西在线咨询顾问团

2021-10-25回复

专业分析:

参保人办理异地医疗保险诊察确认手续后,可以在认定的异地定点医疗机构诊察。退休老人在异地住院的手续:1、其个人医疗账户的金额可以在医疗保险卡的任何营业所支付,支会门诊的一般疾病费用和药店购买药物的费用2、投保人因病住院(包括门诊特定项目治疗),可以在认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗3、医疗费用首先由个人替换,出院日起1个月内,以下资料由投保人向市医疗保险中心申请清算。

法律依据:

《社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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