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工会保险报销范围是哪些

2023-06-14 09:31

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山西在线咨询顾问团

2023-06-14回复

专业分析:

工会保险报销范围如下: 1、门诊医疗费用,在基本医疗保险支付范围内,由职工承担部分的费用,扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金; 2、住院医疗费用,在基本医疗保险支付范围内,由职工承担部分的费用,首次住院扣除1300元,起付线后按20%比例核算互助金。

法律依据:

《社会保险法》第三十四条国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定,报国务院批准后公布施行。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况,确定用人单位缴费费率。

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工会保险报销范围如下:门诊医疗费用,在基本医疗保险支付范围内(,由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金;住院医疗费用,在基本医疗保险支付范围内,由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金。

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