农村重大疾病医疗救助范围
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根据我国现行规定,大病医疗救助的范围主要包括以下两种情况: 1. 根据我市医改方案和城乡居民大病保险实施方案,将23种大重病全部纳入医疗救助范围。这些疾病包括尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂、恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后服抗排斥药等重特大疾病。对于这些疾病患者,门诊治疗时可以按照住院救助标准获得救助。 2. 对于当年度住院和大病门诊医疗费用,经过报销后,个人需要自付的费用年度累计在2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人需要自付的费用年度累计在4万元以上(含4万元)部分。如今,国家已经将上述23种疾病纳入大病医疗救助范围,实现了医疗救助城乡统筹、标准统一,扩大救助范围和病种,提高救助标准,简化救助程序,从而保障了城乡困难患病群众的医疗救助需求。
《关于做好２０１９年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 降低并统一大病保险起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的５０％确定，低于该比例的，可不做调整；政策范围内报销比例由５０％提高至６０％；加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度，贫困人口起付线降低５０％，支付比例提高５个百分点，全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。
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新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。 根据《中华人民共和国社会保险法》2020农村医疗保险报销范围有： 1、门诊补偿： （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 （2）镇卫生院就诊报销40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 （3）二级医院就诊报销30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （4）三级医院就诊报销20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （5）中药发票附上处方每贴限额1元。 （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 （1）报销范围： A、药费：辅助检查：心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、C、核磁共振等各项检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 （2）报销比例：镇卫生院报销60二级医院报销40医院报销30。 3、大病补偿 （1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65，10001－18000元补偿70。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1．1万元。
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