郑州市医保不报销的范围
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哪些费用医疗保险不予报销, 1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 2、诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。 3、治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。此外,基本医疗保险不予支付的费用还有:就(转)交通费、急救车费;空调费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用。患者就医发生上述各项目费用要自付。
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城乡居民基本医疗保险待遇标准 乡镇卫生院(社区卫生服务机构) 150-1000元80%,1000元以上90%,15万元/年 一类定点医疗机构 600-3000元65%,3000元以上75% 二类定点医疗机构 1200-5000元60%,5000元以上70% 三类定点医疗机构 2000-8000元55%,8000元以上65% 大病保险 1.1万—10万(含10万)60%40万元/年 10万元以上70% 困难群众大病补充保险 3000—5000元(含5000元)30 5000—10000元(含10000元)40% 10000—15000元(含15000元)50% 15000—50000元(含50000元)80% 50000元以上90% 门诊统筹乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室 65%150元/年 门诊统筹县级(或一类)55%定点医疗机构55% 门诊统筹市级(或二类)定点医疗机构45% 门诊规定病种70% 重特大疾病门诊病种80% 重特大疾病门诊病种限价标准内符合规定的医疗费用城乡居民医保统筹基金报销比例是80%(其中终末期肾病腹膜透析的报销比例是85%)。 重特大疾病住院病种县级无起付线80% 县级、市级、省级医疗机构住院的报销比例分别是80%、70%、65%;超出限价标准的医疗费用由定点医疗机构承担。 市级无起付线70% 省级无起付线65%
郑州市职工医保住院报销比例:1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付;4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
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郑州市居民医保报销比例
郑州市居民医保报销起付线为,一类定点医疗机构300元,二类定点医疗机构600元,三类定点医疗机构900元。其次报销比例为,一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60%,个人承担40%,二类定点医疗机构,统筹基金支付55%,个人
2020.06.01 882 -
珠海市医保报销范围
新办法拟明确全市执行由省统一的门诊病种范围,同时我市原来不在省办法规定范围10种门特继续保障,确保参保人原有保障待遇不降低,并将省新增的13种门特纳入我市门特目录。省新增的13种门特,包括支气管哮喘、银屑病、耐多药肺结核、丙型肝炎(HCV
2020.02.16 380 -
郑州市城镇居民医保报销比
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2020.04.24 221
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郑州市医保不报销的范围是
哪些费用医疗保险不予报销, 1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 2、诊疗设备及医有用材料
2022-04-28 15,340 -
广州市企业的医保报销范围
1、2019年1月1日至2021年12月31日,参保人员按以下比例支付住院起付标准以上的基本医疗费用:未成年人和在校学生按一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构80%支付;其他城乡居民按
2021-11-11 15,340 -
成都市的医保报销范围?
单位参保:1。市(区)人民政府批准的批准文件或所属镇(街道)政府出具的证明并加盖公章(原件及复印件);2、组织机构代码证(原件及复印件);3、代理机构主任身份证(原件及复印件);4、支付银行印章(原件
2021-11-13 15,340 -
广州医疗保险报销范围
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2022-04-11 15,340
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医保目录范围
医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本
4,957 2022.04.18 -
00:59
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9,965 2022.04.17 -
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医保报销的流程如下:职工医保报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用
6,353 2022.04.17