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保险不赔付非医保用药的这个到底成立不成立。

2022-11-02 10:21

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2022-11-02回复

专业分析:

如果保险合同没有约定该条款,保险公司不赔付不成立。保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应予支持。

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