您的位置:法师兄 > 专业问答 > 医疗纠纷申请书范本

医疗纠纷申请书范本

2022-11-30 10:34

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

江西在线咨询顾问团

2022-11-30回复

专业分析:

医疗纠纷处理申请: (一)医方当事人基本情况 医方当事人单位名称:XX地址:XXX 法定代表人姓名:XX职务:XX电话:XXX 委托代理人姓名:XX职务:XX电话:XXX 二、申请调解的纠纷事实: 三、申请调解的争议要点及理由: 四、申请调解的赔偿金额: 特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。 申请人:申请日期:年月日 医疗纠纷处理申请书范本(患方) (一)患方当事人基本情况 患者姓名:XX性别:X年龄:XX 身份证号:XXX电话:XXX家庭住址:XXX 委托代理人姓名:XX电话:XXX与患者关系:XX (二)申请调解的纠纷事实: (三)申请调解的争议要点及理由: (四)申请调解的赔偿金额: 特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。 申请人:申请日期:年月日 医疗纠纷处理申请书范本 申请人姓名性别民族出生年月日联系方式单位或住址 被申请人单位名称 法定代表人职务联系方式 委托代理人职务联系方式 单位地址 纠纷简要情况 当事人申请事项: 1、 2、 3、 4、 5、 6、 行政调解人员已将调解的相关规定告知我,现自愿申请医疗纠纷行政调解。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

(一)患方当事人基本情况。 (二)申请调解的纠纷事实: (三)申请调解的争议要点及理由: (四)申请调解的赔偿金额

张神兵律师

广东律参律师事务所

出现医疗纠纷,当事人可以协商处理,也可以向卫生行政部门申请调解,协商、调解不成的,当事人可以提起诉讼。

律师普法更多>>
  • 医疗纠纷投诉书范本
    医疗纠纷投诉书范本

    1.医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方当事人认为另一方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方当事人对所争议事实认识

    2021.03.28 821
  • 医疗纠纷赔偿协议书范本
    医疗纠纷赔偿协议书范本

    医疗赔偿协议书:1甲方:(医疗机构)、乙方:(患方),甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 2、患者基本情况:姓名、年龄、性别、籍贯、住址、身份证号、住院号、疾病诊断、治疗结果; 3、方共同认定的

    2021.01.09 527
  • 民事纠纷调解申请书范本
    民事纠纷调解申请书范本

    民事纠纷调解协议书 甲方:______年龄:______住址:______身份证号码:________________________ 方:______年龄:______住址:______身份证号码:____________________

    2020.04.08 610
专业问答更多>>
  • 医疗纠纷处理申请书范本

    医疗纠纷处理申请: (一)医方当事人基本情况 医方当事人单位名称:XX地址:XXX 法定代表人姓名:XX职务:XX电话:XXX 委托代理人姓名:XX职务:XX电话:XXX 二、申请调解的纠纷事实: 三

    2022-07-19 15,340
  • 关于医疗纠纷申请书范本问题

    医疗纠纷处理申请: (一)医方当事人基本情况 医方当事人单位名称:XX地址:XXX 法定代表人姓名:XX职务:XX电话:XXX 委托代理人姓名:XX职务:XX电话:XXX 二、申请调解的纠纷事实: 三

    2022-11-10 15,340
  • 医疗纠纷协议书范本

    甲方与乙方医疗纠纷赔偿协议甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议

    2022-03-15 15,340
  • 医疗纠纷协议书范本一本

    医疗问题现如今是一个热点话题,其中,医疗纠纷更是热中之热;一旦发生医疗纠纷该怎么办?一般情况下,发生了医疗纠纷后都会达成和解协议,那么,医疗纠纷协议书怎么写 医疗纠纷: 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预

    2022-08-14 15,340
法律短视频更多>>
  • 医疗纠纷如何申请赔偿 01:13
    医疗纠纷如何申请赔偿

    发生医疗事故之后需要解决医疗赔偿问题,一般来讲受害人可以先和医院或者医疗机构进行协商,私底下沟通赔偿以及责任问题,一般难以解决,那就会走到诉讼途径或者是直接申请赔偿,可以向当地的卫生局进行申请,需要先形成书面材料,按照格式写好称呼,然后正文

    1,112 2022.06.22
  • 医疗纠纷怎么维权 00:54
    医疗纠纷怎么维权

    医疗纠纷维权: 1、与医院协商,做医疗事故技术鉴定,走和解或者诉讼之路; 2、向当地卫生部门提起行政申诉,并做医疗事故技术鉴定,再选择走和解、调解或诉讼程序; 3、直接提起民事诉讼;构成刑事犯罪的,可走刑诉路线,并提起刑事附带民事诉讼。 医

    1,336 2022.04.25
  • 医疗纠纷找哪个部门 00:44
    医疗纠纷找哪个部门

    医疗纠纷,可以找当地的卫生行政部门。根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的相关规定可知,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决。如果不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民

    3,019 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?