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怎样进行职工基本医疗保险医药费的结算

2022-07-27 17:59

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青海在线咨询顾问团

2022-07-27回复

专业分析:

出院之后直接就结算了,你只要支付你自己该支付的医药费就可以了。报销的部分,直接就报销了、 对于您的提问:如何进行职工基本医疗保险医药费的结算.的解答如上,希望对您有用。

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基本医疗保险结算方法如下: 1、门诊大病(第一类)综合医疗保险门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目结算; 2、住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干; 3、门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算; 4、门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算; 5、生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算; 6、一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算; 7、部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算; 8、长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

职工应当与用人单位共同按规定缴纳基本医疗保险费,职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴;职工未到用人单位就业的,则以灵活就业人员身份直接向社会保险费征收机构缴纳基本医疗保险费。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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