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个人医保异地报销

2023-02-10 14:44

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山东在线咨询顾问团

2023-02-10回复

专业分析:

一、异地就医分为两种情况: 1.在非急诊情况下,应先与其参保地医疗保险机构取得联系; 2.在急诊的情况下,可就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。 二、医保异地就医报备流程: 1.需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。 2.按规定填写并到异地医保机构盖章认定。 3.将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。 4.住院时请及时拨打市医保中心电话登记。 5.出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。 6.选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。 7.跨年度医疗费必须按年度结算。

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1根据当地医保规定,异地就医的医务人员应先到参保地医保经办机构处理挂号备案手续。异地就医产生的医疗费用,由本人先行付出。医疗完毕后,持有关票据到被保险地的医疗保险经办机构处理报销手续。 2参保地、就医地完成医保网上结算的,需要异地按当地医保有关规定处理异地就医手续的人员,可到就医地刷医保医疗卡,直接结算医疗费用,不提早付出医疗费用。 3投保地与被保险人所在地医疗保险地建立了医疗保险代偿合作关系。这样,只要被保险人在参保地医疗保险代理部门处理了相关挂号备案手续,在医疗场所产生的医疗费用直接委托给医疗场所的医疗保险经办机构报销。

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