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医保处是属于哪个部门

2021-10-24 19:34

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湖南在线咨询顾问团

2021-10-24回复

专业分析:

居民所在地劳动保障管理所或社会保障局。根据《社会保险法》第23条第2款,处理需要申报资料的资料如下:1、居民身份证和户籍簿原件2、投保人信息登记表1份(贴1英寸白底彩照)3、医疗保险确认书1份。处理流程:申请人提交所需资料后,经营者印刷《城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申请人,申请人发现错误时,必须在5个工作日内向经营部门纠正,过期视为无误处理。业务受理时间为每月1~24日,当月申报的业务从下个月开始生效,当年7月1日至次年6月30日为社会保障年度,一次性支付社会保障年度内的医疗保险费,每年6月1日至30日应一次性支付下一个社会保障年度的医疗保险费。扩展资料医疗保险卡的处理方法:1、投保人携带本人的有效证明书(身份证、户籍簿等),向邻近区县医疗保险中心申请,区县医疗保险中心当场处理。2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。投保人应在规定时间内向该服务点取代医疗保险卡。3、投保人可以委托他人代理。受托人在处理时需要携带本人和投保人的有效证明书。4、使用者集中处理时,可以通过公司介绍信和经营者本人的有效证明书向所属区县医疗保险中心处理,使用者将医疗保险卡发给参加者。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条、第二十四条、第二十五条

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张神兵律师

广东律参律师事务所

医保办隶属于当地人力资源和社会保障局。 医疗保险属于劳动与社会保障局的社保中心主管。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险报销比例(以重庆为例): 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的 二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。 5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

章法律师

广东律参律师事务所

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