交通事故赔偿调解协议书怎么写
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甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。 乙方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。 因甲方_____驾驶摩托车_____从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞,致XXX受伤。XXX受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,XXX已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。 八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份,交通管理部门存留一份。 九、本协议双方签字(或盖章)后生效。 甲方:_______________乙方:_____________ ____年_____月_____日____年_____月____日 在场人签字:
《道路交通事故处理程序规定》第六十六条
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交通事故赔偿协议书写法: 1、填写《当事人自行解决交通事故协议书》,要字迹工整、项目齐全,填写后交各方当事人。 2、时间一栏,使用阿拉伯数字。 3、地点一栏,填写具体地点。 4、代码 A、B是指事故当事人。 5、姓名一栏,填写前须核对人等证件。 6、驾驶证档案编号或住址一栏,填写驾驶证档案编号或现住址。 7、电话一栏,填写随时可以联系的电话号码。 8、交通方式一栏,填写车种。 9、车号一栏,填写前须核对车辆牌照和行驶证等证件。 10、保险公司名称或保险凭单号一栏,填写保险公司名称或者保险凭证号码。 11、事故事实一栏,按照当事各方的过错行为,参照《通告》第八条中的规定,分别填写各方当事人过错序列号。 12、在赔偿协议一栏,当事人达成赔偿协议的,在赔偿协议一栏签名处签名确认。
交通事故调解协议书一般要写明以下内容: 1、调解各方当事人的姓名和住所等身份信息; 2、交通事故的基本情况; 3、因交通事故造成的财产损失或者人身损害; 4、当事人达成调解协议的内容,履行的方式、期限等。
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交通事故调解书协议书怎么写
交通事故调解书的书写方式:首先,应当写明事故主体的基本身份信息。然后,应当写明交通事故基本事实及双方责任,以及赔偿金额、赔偿金额的支付方式、生效时间等主要内容。最后,协议人签字并确认日期。
2020.11.10 179 -
交通事故调解协议书怎么写
交通事故调解书应按以下内容及顺序书写: 1、标题。 2、事故时间、地点。 3、双方身份信息。 4、事故发生经过及双方损失。 5、责任认定。 6、具体赔偿事项。应包括具体赔偿项目、赔偿金额、赔偿的支付时间及支付方式。 7、双方签字并注明日期,
2020.01.24 256 -
交通事故调解协议书怎么写?
交通事故调解协议书可以开头写明标题、事故时间、事故地点、双方当事人身份事项;正文简述事故经过及损失情况、责任认定以及其他相关内容,结尾由各方当事人签字。
2020.01.04 136
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交通事故调解协议书怎么写,如何写交通事故调解协议
交通事故调解协议一般规定以下内容: 协议各方的姓名或姓名及住所; 2、交通事故的详细经过; 3、损害赔偿金额和支付方式; 四是各方的权利义务; 5、违反协议的责任。
2021-11-25 15,340 -
交通事故调解协议书怎么写
交通事故调解书的书写方式:首先,应当说明事故主体的基本身份信息。然后,应当说明交通事故的基本事实和双方的责任,以及赔偿金额、赔偿金额的支付方式、生效时间等主要内容。最后,协议签署并确认日期。
2021-12-17 15,340 -
怎么写交通事故调解协议书
交通事故调解协议书 年月日时 市路 当事人情况: 张三(行人):姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式 李四(驾驶员): 何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故,造成了何后果(后果应尽量描述详细
2022-03-24 15,340 -
交通事故调解协议书怎么写
交通事故调解协议应当明确调解依据、道路交通事故认定的基本事实和损失、损害赔偿的项目和数额、各方损害赔偿的责任和比例、赔偿的履行方式和期限、调解日期等。
2021-11-04 15,340
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交通事故调解协议书内容要怎么写
交通事故调解协议书内容如下:第一部分包含标题;事故时间;事故地点;双方当事人身份事项;第二部分是正文,正文写明以下内容:简述事故经过及损失情况;责任认定;协议内容;第三部分由各方当事人签字。根据相关法律规定可知,对交通事故损害赔偿的争议,当
4,573 2022.04.17 -
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交通事故私了赔偿协议书怎么写
发生交通事故后,肇事者应当依法赔偿受害者损失,如果双方通过协商达成一致,可以自行写赔偿协议书规定赔偿责任。协议内容包括: 1、首先写明双方的真实姓名、身份证号、住址等信息; 2、写明交通事故的具体发生过程以及受害方具体受伤情况,受害方可以要
5,569 2022.04.17 -
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交通事故赔偿协议书该如何写
交通事故的赔偿协议书应当包括以下内容:1、发生事故双方的姓名、身份证号、住址、联系方式。2、发生交通事故的具体时间和具体地点,时间应当精确到分钟,地点应当精确到街道。3、事故的责任划分。4、赔偿的金额、赔偿的支付方式和支付时间。5、双方签字
1,793 2022.04.17