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医保个人账户用完后怎么报销?

2024-10-06 10:02

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2024-10-06回复

专业分析:

参加职工基本医疗保险的参保人员,个人账户用完后,如需看门诊的,需在个人签约的社区卫生服务中心就诊,每年可享受的实际最高额度为:在职人员5000元,退休人员6000元,制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。由签约的社区卫生服务中心首诊;如需到其他医疗机构就诊的,应根据病情需要由签约社区卫生服务中心转出,办理转诊手续后在转入医疗机构划卡就医。个人未约定社区卫生服务中心(站)或未经社区医院转诊,在其他医疗机构就医产生的医疗费用(急症除外),不可享受门诊统筹待遇。这样解释好理解吗?

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