如何办理特殊门诊
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特殊门诊病种处理流程: 1、保险公司和保险个人首次申请必须在每季度最后一个月15日之前,在《医疗保险手册》中向初审医院医疗保险科收到表格,完全填写《特殊病种门诊申请书》的同时,准备申报病种的相关病历资料(或复印件)。最近的1英寸免冠照片,选择定点医院和特殊病种门诊服务药店就诊。购买药物。 2、初审医院收集申请人的相应资料后,组织本院医疗专家进行诊断和初步鉴定。 3、市医保处每季度末组织本市城镇职工基本医保专家委员会集中审核,专家委员会按特殊确认标准逐一审核。 4、经市专家委员会审查通过的,特别申请人在下季度第一个月的5个工作日后,将医疗保险手册带到市医疗保险所接受特殊病种门诊专用病历,审查通过当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。市专家委员会审查未通过的,明确记载未通过的原因,书面通知,同时将病历资料返还给申请人。
《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》 第六条探索适合门诊统筹费用控制机制和结算管理的方式。根据门诊就医和医疗费用支出特点,积极探索总额预付或按人头付费等费用结算办法。充分发挥医疗保险集团购买的优势,采取定服务机构、定服务项目、定考核指标、定结算标准、定支付办法等方式,探索就医、支付、结算一体化的门诊统筹综合管理办法,有效控制门诊医疗费用。
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特殊门诊这样办理流程: 1、首次申请须在每季度最后一个月15日以前,备齐申报病种的相关病历资料、一张近期1寸免冠照片; 2、初审医院收组织本院医疗专家诊查并初步鉴定; 3、城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审; 4、经市专家委员会评审通过的,当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
异地特殊门诊办理流程如下:参保人首先需要办理异地医保就医确认手续,随后在经认定的异地定点医疗机构就医。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付。
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如何申请特殊疾病门诊医疗
参保职工患33种特殊疾病的,可按下列要求办理《特殊疾病门诊医疗证》。 (一)患者应提供下列资料: 1、门诊病历、住院病历复印件; 2、患病以来的化验单、检查报告单; 3、近期免冠照片3张(1寸彩照); (二)由所在单位统一持患者《医疗保险证
2020.05.31 826 -
特殊门诊医保怎么交
办理特殊病种流程以及相关材料: 1、携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。 2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。
2020.03.18 831 -
参保人员如何办理门诊特殊慢性病治疗卡更换就诊医院
申报条件;已享受门诊特殊慢性病待遇。申报材料; (一)原门诊特殊慢性病治疗卡,原件1份; (二)居民身份证(如代办的,还需提供代办人身份证),验原件。办理流程: 1、核对参保人员信息; 2、工作人员审核更换条件及所需材料; 3、更换定点医院
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特殊门诊如何办理流程
特殊门诊病种办理流程: 1、参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件
2022-09-03 15,340 -
特殊门诊如何办理手续
特殊门诊的处理流程如下: 1、首次申请必须在每季度最后一个月15日前准备好申报疾病的相关病历。近期1寸免冠照片; 二、初审医院收组医疗专家进行诊断和初步鉴定; 3、城镇职工基本医疗保险专家委员会集中评
2021-11-02 15,340 -
特殊门诊该如何办理流程
特殊门诊病种办理流程: 1、参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件
2022-08-31 15,340 -
特殊门诊应该如何办理流程
特殊门诊病种办理流程: 1、参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件
2022-08-31 15,340
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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下: 参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请,然后到医保科进行办
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