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社保断缴三个月怎么办

2022-11-04 16:29

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天津在线咨询顾问团

2022-11-04回复

专业分析:

一般社保停缴后,最好不要停缴超过三个月,三个月就是社保停缴的一个坎,超过三个月对社保的影响最大,主要的影响就是医疗保险的使用,那么一般主要影响有以下几点: 1、医疗保险、生育保险的缴费年限将重新计算。一般医疗保险和生育保险的缴纳年限在计算时是不能出现连续三个月的断缴的,因此一旦社保断缴超过三个月,自己的医疗保险、生育保险的缴费年限就会从0开始计算。 2、影响医疗保险的报销。一般如果用户停缴没有超过三个月,那么在续交后次月即可使用医疗保险进行住院的保险,但是如果断缴超过三个月,在续交后,至少需要连续缴纳6个月才可进行医疗保险的报销。

法律依据:

《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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社保断缴超过三个月,处理如下: 1、医疗保险、生育保险的缴费年限将重新计算。一般医疗保险和生育保险的缴纳年限在计算时是不能出现连续三个月的断缴的。 2、影响医疗保险的报销。如果断缴超过三个月,在续交后,至少需要连续缴纳6个月才可进行医疗保险的报销。

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