您的位置:法师兄 > 专业问答 > 交通事故后医疗费可以不报销吗

交通事故后医疗费可以不报销吗

2022-05-05 19:24

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

北京在线咨询顾问团

2022-05-05回复

专业分析:

交通事故受伤的,应当由侵权人负担。目前,有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的。 不可报销的理由之一:政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的,交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿,如果医保再支付这部分费用,受害人将会得到双重补偿,也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

不能报销。在购买保单的时候,保险合同上早已约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任。发生交通事故后,医药费会依据社保标准进行核算,非社保用药(自费药)在最后赔偿时,保险公司会扣除,即保险公司是不赔自费药的。自费药,也就是在社保范围以外的药品,属于国家规定的甲类药、乙类药以外的药品。实践中大部分法院都会判决自费药由双方当事人依据过错责任比例承担。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

有关于人身损害的医疗费医保一般不予报销,但是有以下几种情形,医保可以报销: 1、在交通事故中,根据交通事故责任书的认定,自己也承担了一部分责任,该部分责任造成自己产生的人身损害,可以向医保申请报销医疗费用; 2、如果该交通事故造成的人身损害是由第三人造成的,而此时第三人没有能力进行支付,或者是第三人不予支付赔偿,甚至是找不到不确认第三人是谁,此时医疗保险基金可以就该部分人身损害的医疗费用进行报销,但是医疗机构就保险的医疗费用享有向第三人追偿的权利,且受害者没有放弃向第三人追偿的权利; 3、如果这个交通事故责任是由自己造成的,且该类责任的赔偿类型不属于医疗保险不予支付的情况,所以当事人可以就造成的损害而产生的医疗费向医疗保险机构申请报销,医疗机构必须支付。

律师普法更多>>
  • 交通事故医疗费用医保可以报销吗
    交通事故医疗费用医保可以报销吗

    交通事故自己责任部分一般能不能报医保。通常交通事故医疗费用属于交通意外第三者责任,医保是不可以报销的。只有商业险可以办理理赔。不过在这两种情况下可以找医保报销部分医疗费:1.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由

    2020.07.11 646
  • 交通事故医疗费报销吗
    交通事故医疗费报销吗

    在交通事故中,根据交通事故责任书的认定,自己也承担了一部分责任,该部分责任造成自己产生的人身损害,可以向医保申请报销医疗费用;如果该交通事故造成的人身损害是由第三人造成的,而此时第三人没有能力进行支付,或者是第三人不予支付赔偿,甚至是找不到

    2020.03.02 246
  • 交通事故中医疗费用可以报销吗
    交通事故中医疗费用可以报销吗

    社保的医保对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、在交通事故中自己承担一部分责

    2020.01.06 260
专业问答更多>>
  • 交通事故医疗报销用医保可以报销吗,交通事故医疗费用可以报销吗

    交通事故医疗费报销使用医保可否报销,一、交通事故医疗费报销使用医保可否报销交通事故医疗费报销使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。 1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要

    2022-04-24 15,340
  • 交通事故,医疗费报销,医保可以报销吗

    (一)根据中华人民共和国社会保险法第三十条的规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。

    2022-04-22 15,340
  • 交通事故医疗费可以报销吗?

    社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交

    2021-03-04 15,340
  • 交通事故医疗费可以报销吗?

    社会保险的医疗保险(包括互助医疗)对清算交通事故,只有事故一方负责赔偿,医疗保险可以清算一部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般在汽车交通事故中处理,向加害者寻求赔偿,在医疗保险中难以清算,在交

    2021-10-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 交通事故医保能报销吗?怎么报? 01:02
    交通事故医保能报销吗?怎么报?

    交通事故,医保不能报销。只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,会按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。但有两种情况可以找

    2,250 2022.05.11
  • 异地就医自费后可以报销吗 00:59
    异地就医自费后可以报销吗

    异地就医自费后可以报销。在异地自费就诊后,可以凭身份证、医保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细等异地医保报销需提供的材料,回来报销即可。办理异地就医确认手续后,即可在经认定的异地定点医疗机构就医。自出院之日起1个月内,凭相关资料向市

    60,384 2022.05.11
  • 交了合作医疗没有卡,可以报销吗 00:53
    交了合作医疗没有卡,可以报销吗

    交了合作医疗没有卡,可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。根据相关法律规定可知,符

    17,643 2022.05.11
交通事故不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?