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申请理赔时的注意事项有哪些

2023-09-05 09:31

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2023-09-05回复

专业分析:

(一)根据保险金种类不同,报案的途径不一样。 1、所有住院医疗保险金的申请均需先通过营销部再传递至公司理赔部。 2、申请除住院医疗保险金以外的其他各类保险金,可通过办事处或直接到理赔部报案。 (二)根据保险金种类不同,索赔时应提供的资料不一样(一般要求提供有关证件之原件)。 1、死亡给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、身故金受益人及申请人身份证,被保险人户口本,死亡证明书,法医鉴定书或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。 2、伤残给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、伤残金受益人及申请人身份证,法医鉴定书,住院门诊病历或交通意外责任认定书,保险单及最后一期收据。 3、医疗给付申请一般要求提供给付申请书,被保险人、医疗金受益人及申请人身份证,住院门诊病历及医疗费收据,保险单及最后一期收据。 当事人意外死亡的,应当按照上述规定的保险理赔程序来进行处理,特别是对于相关情况的认定上,还需要结合司法部门对死亡情况的调查取证结果而定,如果调查后发现是属于犯罪行为导致的,那么保险公司一般是不可以进行赔偿处理的。

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