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特殊病种拿药怎么报销?能报多少?过后还能报吗?

2024-08-31 14:07

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2024-08-31回复

专业分析:

特殊病种门诊医疗费用报销须知 1.特殊病种门诊应在人民医院医疗保险服务部(或协议约定的定点医院)就诊若确需转外地医院就诊的,由医疗服务部(或协议约定的定点医院)出具证明,经社保中心批准。未经批准在非定点医院就诊发生的费用不予报销。 2.一个结算年度内,特殊病职工起付标准:1000元,城镇居民起付标准:500元。起付标准以内由个人自负,起付标准以上部分按比例报销,职工报80%,居民报40%(注:医疗费用是指符合医保报销范围内的医疗费用)。 3.药品、诊疗项目报销按《基本医疗保险和工伤保险药品目录》《基本医疗服务项目目录》规定执行。 4.医疗费用报销范围仅限于已审批的特殊病种。 5.报销时携带医保C卡、特殊病种门诊发票、病历、处方等相关材料。 6.特殊病种在定点门诊部就诊凭医保C卡结算,转诊人员门诊医疗费用先由自己垫付后送社保中心报销。 7.每次就诊时,请仔细核对发票上的姓名、财务公章。8、每次配药量不得超过一个月。

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