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交通事故中受伤是否属于意外伤害,保险公司是否会理赔?如何规定?

2022-03-30 15:29

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四川在线咨询顾问团

2022-03-30回复

专业分析:

根据您的问题,意外伤害必须符合以下要件:(1)外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。(2)突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。(3)意外发生的,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围。(4)非疾病的,疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。(5)身体受到伤害,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立。 如果车祸是自己开车过程中发生的,不属于意外险的赔付范围,应属于交强险的赔付范围。如果是第三者车祸给自己造成的伤害属于意外险的赔付范围。

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