农民工工伤死亡赔偿协议书应该如何写?
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协议书样本甲方:××××有限公司(用工企业名称)法定代表人:委托代理人:乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。号码:甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生,供养亲属情况:父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国》、《》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。上述一、二、三、四项合计人民币×××元;四、付款方式和付款时间;五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。甲方:(盖印)委托代理人:乙方:××××年××月××日
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协议要点如下: 1、用人单位及因工死亡职工详细信息; 2、工伤发生的事实经过; 3、双方劳动关系的事实; 4、赔偿明细:丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金; 5、赔偿金支付期限及方式; 6、双方劳动合同的终止; 7、双方工伤赔偿法律关系的终止; 8、协议生效及份数; 9、协议双方签字盖章,死者近亲属附户口本证明亲属关系作为协议附件。
工伤赔偿协议书要包含甲方乙方的基本信息、赔偿金额、付款期限、违约责任以及双方的签名和日期。要写清楚甲方支付的医疗费、交通费、生活护理费、伤残津贴以及工伤复发医疗费用等费用的具体赔偿金额及付款的期限和付款的方式,这是最重要的。
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