您的位置:法师兄 > 专业问答 > 特殊门诊病种办理步骤

特殊门诊病种办理步骤

2024-08-28 09:25

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

北京在线咨询顾问团

2024-08-28回复

专业分析:

1、参保人员需持经治大夫出具的《诊断证明》,到本人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室领取《市医疗保险特殊病申报审批单》一式两份(以下简称《审批单》)。 2、本人或家属按要求填写后,到医院医保办公室进行审批,由医院在审批单中填写明确诊断,加盖医院公章。 3、本人携带《审批单》和《市医疗保险手册》(以下简称《手册》)到本人单位,由单位在《审批单》中填写意见,加盖单位公章。 4、用人单位或参保人员持《审批单》和《手册》到区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批手续。区、县医疗保险经办机构对符合“特殊病种”审批条件的参保人员进行审批备案。 5、参保人员到区、县医疗保险经办机构变更《手册》信息。 6、参保人员将一份《审批单》交回特殊病种定点医疗机构医保办留存。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

吴莉律师

广东天穗律师事务所

特殊病种门诊报销规定:特殊病种范围由市医疗保障局统一研究确定,并实行动态调整机制;申报时间一般采取月度申报方式,当地人社局确定具体时间;申报地点包括社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位;其他。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

特殊病种门诊一级医院起付线为400元/次,二级医院为640元/次,三级医院为880元/次,一级社区卫生服务机构的起付标准为200元/次,二级社区卫生服务机构的起付标准为440元/次。报销比例在起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金支付的比例是,癌症病人晚期的放化疗和镇痛治疗,肾功能衰竭的透析治疗,器官移植后的抗排异治疗按90%支付他特殊病种按80%支付。

律师普法更多>>
  • 特殊病种门诊挂号有报销吗
    特殊病种门诊挂号有报销吗

    特殊病种门诊挂号有报销。在门诊发生的特殊病种费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

    2020.05.01 47
  • 城乡医疗保险特殊病种门诊病种范围
    城乡医疗保险特殊病种门诊病种范围

    特殊病种包括:1.恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗;2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)3.肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4.高血压病期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病

    2020.01.03 804
  • 四川特殊门诊病种门槛费怎么交的
    四川特殊门诊病种门槛费怎么交的

    四川特殊门诊病种门槛费的支付方式主要有自费支付和医保报销两种方式,具体交费方式如下: 1. 自费支付:患者可以直接在就诊时以现金、银行卡等方式支付门槛费用。 2. 医保报销:患者也可以选择通过医保政策进行报销。在就诊时,患者需要提供相关的医

    2023.12.18 38
专业问答更多>>
  • 怎么办理门诊特殊病种申请证?

    1、参保人员应持经治医师出具的《诊断证明》,到本人选定的特殊病种定点医疗机构医疗保险办公室领取《xx市医疗保险特殊病申报审批表》一式两份(以下简称《审批表》)。2、本人或家属按要求填写后,到医院医疗保

    2021-10-28 15,340
  • 门诊特殊病种申请流程

    办理特殊病种流程: 1。需要有主任医师签名的疾病证明书一份; 2。准备好出院小结,门诊病历的原件及复印件一份; 3。拿两份门诊特殊病种审批表,要医师填写签名,医保中心和参保人各一份; 4。准备好身份证

    2023-06-11 15,340
  • 特殊病种门诊结算的程序

    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊

    2021-10-14 15,340
  • 特殊病种门诊挂号有报销吗

    特殊病种门诊挂号有报销。特殊病可以享受的报销待遇:报销比例,在门诊发生的特殊病种费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。特殊病种结算周期为360天,包括在本人定点医疗机构普通住院

    2021-12-18 15,340
法律短视频更多>>
  • 特病卡门诊怎么报销 01:01
    特病卡门诊怎么报销

    特病卡门诊报销的流程如下: 参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请,然后到医保科进行办

    10,229 2022.05.11
  • 特殊工种有哪些 01:21
    特殊工种有哪些

    特殊工种一般包含的范围有: 1、电工作业,含变电、配电工、电气设备的安装、矿山井下电钳工等; 2、金属焊接、切割作业; 3、起重机械作业; 4、企业内机动车辆驾驶; 5、登高架设作业,包含2米以上登高设备及拆除、高层建筑物表面清洗工; 6、

    12,545 2022.04.15
  • 商标续展的办理申请步骤 01:08
    商标续展的办理申请步骤

    办理商标续展申请需要这几个步骤:首先是提交商标续展需要的资料,这些资料有《商标续展注册申请书》,商标申请人的身份证明文件如企业的营业执照副本、自然人的身份证、港澳居民居住证、台湾居民居住证或者护照等,这些文件需要申请人盖章或者签字确认。申请

    1,976 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?