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公费医疗报销范围

2023-08-26 11:50

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2023-08-26回复

专业分析:

医疗保险报销范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付,个人也要支付相应的一部分。

法律依据:

《公费医疗管理办法》第六条

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公费医疗报销范围参照执行医疗保险有关药品、诊疗项目、服务设施的目录,目录外的费用一律个人自负。重复开药、提前取药、超量取药均不能报销,全部自负。不属公费医疗报销范围的医疗费,一律不予报销。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

1、药品超出公费医疗可报销的范围,不予报销; 2、未到指定医院就医,以及不符合计划生育的医疗费用,不予报销; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用,不予报销; 4、矫形、整容、镶牙、假肢等,限额以外部分不予报销; 5、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用,不予报销。

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