生育保险的的报销条件和范围是什么

一般规定 1、生育医疗费。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 2、生育津贴。 女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 广东省规定 1、生育医疗费。 女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。 2、生育津贴。 女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。 生育津贴＝当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数 产假计算： 基本产假98天，其中产前可以休假15天； 生育时遇有难产的（如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者），可增加产假30天； 怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假； 怀孕四个月以上（含四个月）流产的，给予42天产假； 自愿生育独生子女的，增加35天； 晚育的，增加15天； 3、一次性分娩营养补助费。 按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。 4、计划生育手术费用。 包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。 5、男职工假期津贴。 已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。 看护假津贴＝当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数 生育保险基金不予支付下列费用： 1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用； 2、因为医疗事故发生的费用； 3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

生育保险可以报销关于生产、计划生育等有关生育产生的医疗费用和假期津贴。一般来说我们分为三个部分：即产前门诊检查相关费用、住院期间产生的医疗费用、产假期间的津贴。 1、住院期间产生的医疗费用，在我们住院的时候，医院会自动结算。你个人需要承担的钱数，及生育险报销的钱数跟医院的等级，医院医疗服务及药物等的定价都有关系，当然跟你生产时的具体情况也有关系。具体的报销金额可以参看附件《医疗费用》大部分医院有生育险和没有生育险在住院时交的押金额就不一样。所谓自动结算就是说，比如你住院时交了3000块的押金，在住院期间，符合报销条件的医疗费用花了2000元，其中生育险可以给你报销1500元，那只会在你的押金中扣除500元，到时候结账的时候会把你没花完的2500元退还给你。待产包等不算在可报销范围的，好像无痛也不算，不过一般自费项目，医生也会提前告知，到时候可以具体的问大夫。） 2、产前检查的相关费用，也是按一定限额进行报销的。上限是1400。这部分是需要生完宝宝以后拿到单位找社保部门报销的。具体的报销办法，下面的报销中我会详细解释，在这里就提醒各位孕妈妈注意，在医院看病时候所有的报销单，也就是那张蓝色的缴费凭证都要留好，如果给你开药了的话，药的处方也要留好。 3、生育津贴：这个也是生完宝宝以后由单位去社保申报的。一般当月申报，次月的21日前，这笔钱会打到单位的账户里。至于单位如何发放这部分钱，每个单位都有自己的政策。。。。在这里提醒各位在综合医院检查、生产的JM，选医院的时候要看一下这个医院是不是医保的定点机构。有些大型医院，比如同仁、友谊你在参加医保的时候选没选，都可以报销，有些医院比如北京医院，只有你在你自己的定点医疗机构里选了它，才能在那里看病、住院及报销的。当然了，专科医院可以不用考虑。