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社保卡怎么样用来看病

2022-08-30 16:44

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2022-08-30回复

专业分析:

定点医院使用医保卡的流程: 1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 2、住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。 3、如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病住院的流程如下持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

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社会保障卡看病时,在挂号和缴费时出示,结算人员会进行扣缴,个人只需支付扣缴后的部分即可。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

用社保卡看病持以下资料报销: 1、申请人的身份证或社会保障卡原件及复印件; 2、住院费用明细清单原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

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