哪些情况不属于新农合报销范围,各需要怎么办理新农
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以下情况不纳入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊疾病门诊治疗费用除外),未按规定就医,自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容及矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、按摩、理疗、磁疗等),以及各种陪客费、就医交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)有第三方责任的,发生人身伤害所产生的医疗费用由第三责任方依法承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架等违法行为及其家属故意行为造成的伤害所产生的医疗费用;(六)出国或在港澳台地区发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医疗管理会确定的其他不予报销的费用。
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新农合报销范围如下:药品报销、检查费用报销、床位费报销等;以药品报销为例,a类药品基本可以报销,部分B类药品可以报销,C类药品不能报销;以住院病人报销为例,住院床位费或门诊床位费也可以报销;所有参加新型农村合作医疗的公民,只要在定点医疗机构门诊或住院,就可以获得新型农村合作医疗报销。
新农合的报销范围具体如下:住院报销,住院报销的比例会高一些,镇卫生院的报销比例是60%,二三级医院分别是40%和30%;大病报销,新农合的大病补偿实行的是分段补偿,一年累计的医药费达到了起付的标准,还可以再去申请大病报销;门诊报销,新农合在村卫生室就诊可以报销60%,每次就诊处方药费限额10元,镇卫生院就诊可以报销40%。
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新农合的报销范围
新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。具体报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
2020.08.06 266 -
新农合什么情况不报销
新农合不能报销的情况有: 1、非因疾病而产生的治疗费用; 2、超过报销时间的; 3、因违法行为而致使自身住院治疗的; 4、不是在新农合定点医院就诊的。
2020.04.15 487
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哪些情况不属于新农合报销范围
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
2022-08-14 15,340 -
哪些情况不属于新农合报销范围?
哪些情况不属于新农合报销范围: ( 1)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等; ( 2)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其
2022-05-16 15,340 -
哪些情况下不属于新农合报销范围
在这4种情况下,新农合是不给你报销的1、报销超时的2、专项资金公共服务所产生的医疗费用3、特殊事件产生的医疗费4、不在指定医院就医产生的费用
2022-08-09 15,340 -
什么情况不属于新农合报销范围
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三
2022-02-08 15,340
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新农合跨省能报销吗新农合跨省能报销。新农合异地手术住院,回参保地医保局报销费用,具体提供以下资料:1、住院病历复印件,包括病案首页,入院记录,检查检验报告,出院证明,长期、临时医嘱;2、医院签字盖章的身份证复印件两张,未成年人可用户口薄代替,必须复印户主与病
8,158 2022.05.11 -
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注销不掉新农合办不成社保卡注销不掉新农合办不成社保卡的处理办法如下:需要在农村医疗合作保险卡经办部门,开一张“停止缴费凭证”或“注销农村医疗合作保险证”,到工作单位凭“停止缴费凭证”,或“注销农村医疗合作保险证”办理五险。根据相关法律规定,国家建立和完善新型农村合作
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新农合2021生孩子报销政策2021年新农合生孩子报销政策如下:根据剖腹产和顺产,有不同的报销比例。如果是顺产,新农合规定,在乡级定点医疗机构住院治疗的,给与300元的定额补助,在县级及以上定点机构住院治疗的,给与450元的定额补助。如果是剖腹产,有一个2000元的报
5,719 2022.04.12