怎样进行医疗鉴定的因果关系分析
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正如所有侵权责任的认定中,因果关系都作为必备要件一样,医疗过失行为(医疗过错)与患者人身损害的结果之间存在因果关系,也是构成医疗损害的核心必备要件。医疗鉴定的因果关系多是“法律因果关系”判定医疗损害的因果关系,如果能够确定事实因果关系自然更好,但是鉴定中不要求脱离医学科学发展和当前人类认知水平的现状,去追求确定其本质的必然联系,给出绝对准确、可观的“事实因果关系”.同时也不能因为现实中有医疗过错、又有人身损害事实,就一概认定二者必定有因果关系。同样医疗过错行为能导致同样损害结果的时候,即须判定存在“因果关系”。
《医疗事故处理条例》第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 《医疗纠纷预防和处理条例》第三十六条 医学会、司法鉴定机构作出的医疗损害鉴定意见应当载明并详细论述下列内容: (一)是否存在医疗损害以及损害程度; (二)是否存在医疗过错; (三)医疗过错与医疗损害是否存在因果关系; (四)医疗过错在医疗损害中的责任程度。
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认定医疗鉴定的因果关系是认定侵权责任的重要条件,有因果关系,则属于医疗损害责任。认定医疗损害责任的因果关系一般是认定医疗过失行为与患者人身损害结果之间的因果关系。因果关系一般为一因一果,也有存在多因一果,也就是说患者人身损害结果是由多个原因造成的。
进行医疗鉴定的因果关系分析,首先要看是否存在医疗损害以及损害程度,然后看是否存在医疗过错和过错的责任人、责任程度,再分析过错和损害是否存在因果关系,最后作出相应的结论。
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