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病历书写规范第20条主要内容有哪些?

2022-09-25 11:32

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2022-09-25回复

专业分析:

患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断,医师签名等。

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