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治打架可以报销医疗费用吗

2023-09-10 08:46

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江苏在线咨询顾问团

2023-09-10回复

专业分析:

打架不能医保报销,由侵权人支付医疗费。侵权人不支付医疗费或者违法确定侵权人的,由基本医疗保险基金先行支付,然后向侵权人追偿。 不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用:应当由公共卫生负担的;应当由第三人负担的;应当从工伤保险基金中支付的;在境外就医的。 医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的,从基本医疗保险基金中支付。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

可以。报销是在出院或者转院之后报销。报没报医保报销,都不影响去向法院起诉的权利,只不过如果当事人要到法院去起诉,就应该去主动退回医保所报销了的医疗费用,否则,事后报销单位也会向当事人追讨。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

打架造成的医疗费不能用医保报销。以下项目不在医疗保险的报销范围内: (一)服务项目类。 (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等; (2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗项目类。 (1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等; (2)各种减肥、增胖、增高项目; (3)各种健康体检; (4)各种预防、保健性的诊疗项目; (5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

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