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医疗保险医疗先自费怎么报销

2021-11-30 10:31

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四川在线咨询顾问团

2021-11-30回复

专业分析:

如果当时没有使用社保卡,医疗费用将无法报销。如果住院时没有携带医疗书、医疗卡等相关证明书,可以暂时自费住院,补充相关证明书后可以转为医疗保险;住院时未出具相关证明的,暂时自费住院,出具证明后可转为医疗保险住院;住院时医疗保险卡不足,暂时自费住院,住院期间医疗保险费用补充的,可以转为医疗保险住院。

法律依据:

《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 3、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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