城镇职工医疗保险报销办法概述
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医疗保险报销规定如下: 1. 门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日12月31日),符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000元以上部分。 2. 结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%。在一个年度内,派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3. 参保人员需妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4. 特殊病门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二级、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。 5. 住院医疗。注意:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
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职工医保报销的多。职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的，企业缴纳 7、5%，个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年，退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳，不然会增加成本。新农合的保险费用全部由自己承担，并且报销比例比职工医保要低。交一年保一年。
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