您的位置:法师兄 > 专业问答 > 住院病历都包括什么内容?

住院病历都包括什么内容?

2024-08-29 17:38

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

贵州在线咨询顾问团

2024-08-29回复

专业分析:

3月1日实施的《病历书写基本规范》第十六条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

章法律师

广东律参律师事务所

病历复印件包括病历首页、病程记录、各项检查如实验室检查、超声、心电图、照片、 CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录。

律师普法更多>>
  • 门诊病历都包含哪些内容?门诊病历怎么书写?
    门诊病历都包含哪些内容?门诊病历怎么书写?

    2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第十一条门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。第十二条门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚

    2023.03.03 38
  • 什么是法医病理鉴定,都包括血什么内容
    什么是法医病理鉴定,都包括血什么内容

    法医病理鉴定主要涉及以下内容: 一、是确定死亡原因,主要在于确定自然死亡(病死或老死)还是非自然死亡(暴力死亡),在同时存在损伤与疾病时,要分析损伤、疾病与死亡的关系,对于存在几种致命性损伤,应确定主要死因,以便澄清谁应负主要致死责任。 二

    2024.06.27 5
  • 一份完整病历包含几项内容
    一份完整病历包含几项内容

    一份完整病历包含内容如下: 1、一般情况包括患者姓名、性别、种族、年龄、地址等情况; 2、主诉现病史,需要描述患者住院主要原因为主诉,细化发病住院原因、时间、经过及现行病情,还需介绍入院途径等; 3、既往史需要描述患者既往是否患有慢性病、传

    2023.01.05 20
专业问答更多>>
  • 病历都包括哪些内容,法律怎样规定

    病历有门(急)诊病历和住院病历之分。其中包括了通常我们认识的病历文本,还包括CT,核磁等胶片资料,介入手术录像,病理切片等资料。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料

    2023-11-05 15,340
  • 什么是住院病历

    住院病历就是病人住院时的病案记录,依照法律规定,所有住院病人医院都应当制作住院病历。 病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学

    2023-05-26 15,340
  • 医院开的病历包括哪些

    对所有病历(一般包括但不限于一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、

    2022-03-20 15,340
  • 病历复印件包括什么内容,法律有哪些规定

    律师解答 病历复印件包括的内容有超声、心电图、照片、CT等、病历首页、病程记录、体温表、医嘱单、其他医疗文书如手术知情同意书等和体温单、出院记录、医嘱单等。

    2023-10-16 15,340
法律短视频更多>>
  • 保险合同内容包括什么 01:47
    保险合同内容包括什么

    保险合同内容包括: 1、保险人的名称和住所; 2、投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所; 3、保险标的; 4、保险责任和责任免除; 5、保险期间和保险责任开始时间; 6、保险金额; 7、保险费以及支

    526 2023.02.18
  • 工程结算内容包括哪些内容 01:16
    工程结算内容包括哪些内容

    工程结算,是指企业或者单位按承包工程实现的工程价款结算收入,还有向发人包单位收取的除工程价款以外的各项款项。 当事人对工程量有意见的,根据施工过程中形成的签证等来进行确认。如果承包人可以证明发包人允许其施工,但不能提供签证文件证明工程量发生

    5,155 2022.04.15
  • 违约金条款的内容包括什么 01:10
    违约金条款的内容包括什么

    违约金条款的内容包括什么 在订立合同违约金条款时候,当事人应当注意具备以下的内容:1、适用违约金的具体情况,比如约定什么样的情形,才属于违约行为;2、违约造成损失的计算方式,比如双方可以约定排除,将预期利益作为违约损失;3、违约金的具体计算

    1,586 2022.04.15
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?