工伤赔偿民事起诉状要怎么
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原告:姓名:______性别:__年龄:__民族:__职务:______工作单位:________住址:__________电话:______ 被告:名称:________地址:__________ 法定代表人:姓名:______职务:______ 电话:______ 诉讼请求: 1、判令被告支付原告治疗期间的工资____元、医疗费____元、护理费____元、住院伙食补助费____元、交通费____元等共计____元; 2、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: ____年__月,原告上班时遭遇车祸致残。原告受伤后,住院治疗__天,花费医疗费、交通费等____元。出院后,经劳动保障部门认定,原告所受伤害构成工伤。由于被告未按照法律规定给原告交纳工伤保险,故原告要求被告按照规定支付工伤费用。 此致 XX人民法院 附:证据材料 起诉人: 时间:
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起诉状范本如下: 原告: xx,男,汉族,xxxx年xx月xx日出生,住址xx市xx区xx路xx号,公民身份号码 xxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxxx。 委托代理人: xx,xxxx律师事务所律师,特别授权。 被告:xxxx有限公司,住所地xx市xx区xx路xx号,统一社会信用代码 xxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxxx。 法定代表人: xx,系xxxxx。 请求事项: 1、判决解除原告和被告之间的劳动关系,终止工伤保险关系; 裁决被告支付原告医疗费xx元、一次性伤残补助金xx元、一次性就业补助金xx元、一次性医疗补助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津贴xx元、住院伙食补助费xx元、护理费用xx元、交通费xx元、住宿费xx元、生活护理费xx元、残疾辅助器具费用xx元、营养费xx元、鉴定费xx元、续医费xx元。以上金额总计xx元。 本案的全部诉讼费用由被告承担。 事实与理由: xxxx年xx月xx日,原告到xxx有限公司承包的位于xxx项目从事xxx工作,被告未与原告签订书面劳动合同,亦未为原告缴纳社会保险。 xxxx年xx月xx日,原告在xxx项目做xxx时不慎因xxx原因受伤。当即由被告安排人员送到xxxx医院治疗,经该院诊断为:1.左尺桡骨粉碎性骨折;2.左跟骨开放性骨折;3.腰椎压缩性骨折。xxxx年xx月xx日,原告经xx市xx区人力资源和社会保障局认定为工伤(xx区人社伤险认决字[xxxx]xx号)。xxxx年xx月xx日,原告经xx市xx区劳动鉴定委员会鉴定为xx级伤残(xx区劳鉴初字[xxxx]xx号)。原告鉴定结论出来后多次找被告协商工伤赔偿事宜,但被告拒绝支付原告相应的工伤待遇。 综上所述,原告因工受伤,依法应享受我国工伤保险的相关待遇,为了维护原告的合法权益,特提起诉讼,望贵院依法支持原告全部诉讼请求。 此致 xx市xx区人民法院 具状人: 二〇一八年xx月xx日
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民事起诉状赔偿费用怎样写
起诉状应当包括以下内容并按顺序写成: 1、原告的身份信息。原告是个人的,应当写明原告方姓名、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、住所、联系方式;原告方如果是法人或者其他组织的,应当写明法人或其他组织的名称、住所,另还需写明法人的法定代表人
2020.06.21 307 -
交通损害赔偿民事起诉状
若交通事故发生了,作为受害者的一方就要用到起诉状,将对方起诉到法院。那么什么是起诉状?起诉状亦称“诉状”。是指公民或法人因自身合法权益遭受侵害而向人民法院提起诉讼请求的文书。那么该怎么写交通事故损害赔偿起诉状呢?下面将为您详细介绍交通事故损
2020.12.02 227 -
交通事故死亡赔偿民事起诉状怎么写
交通事故死亡赔偿民事起诉状: 原告:写清楚姓名、性别、出生年月、民族、出生地、文化程度、职业或者工作单位和职务、住址等事项。 被告:信息同原告,不清楚出生年月的可写年龄。 案由:交通事故损害赔偿案。 诉讼请求:请求法院依法判决被告赔偿原告死
2020.11.04 168
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民事工伤赔偿起诉状怎么写
原告:姓名:______性别:__年龄:__民族:__职务:______工作单位:________住址:__________电话:______ 被告:名称:________地址:__________
2022-07-29 15,340 -
工伤赔偿如何写民事起诉状
(1)标题。单列一行在正中写“民事起诉状”或“民事诉状”。 (2)诉讼参与人身份等基本情况。如原告是公民的,写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位和住址。如果原告是不满18周岁的未成年人,则
2022-07-16 15,340 -
工伤民事赔偿上诉状怎么写?
民事工伤赔偿上诉状范文如下所示:上诉人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(上诉人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)。被上诉人:姓名、性别、出生年月、
2022-07-05 15,340 -
工伤赔偿起诉状
1、可以在劳动合同履行地申请劳动仲裁。 2、受伤后,应当在一年内提出工伤认定申请。建议你及时申请来维权。 3、可以请求证人书面证言,并留姓名,电话,身份证复印件 4、就诊的材料是主要的证据之一。 5、
2022-04-03 15,340
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民事起诉状欠钱的怎么写欠钱的民事起诉状主要包括以下内容: 1、标题:起诉状; 2、原告和被告的基本身份信息,例如姓名,性别,民族,年龄,工作单位,职位,住址; 3、诉讼的请求。例如判决被告偿还欠款多少元,利息多少元,判决被告承担本案全部诉讼费用等; 4、事实与理
946 2022.05.18 -
00:59
离婚民事起诉状怎么写模板离婚民事起诉状的模板可以这样写: 1、原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式; 2、被告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式; 3、原告请求离婚的诉讼请求,需要人民法院对离婚事项作出判决的,也需要在
1,862 2022.05.11