医疗纠纷诉讼中怎样举证
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一、患者初步证明责任;我国医疗事故纠纷诉讼以医疗机构承担举证责任倒置的证明责任为核心,但并不意味着患者不承担举证责任。在医疗侵权损害赔偿诉讼中,患者应当对其损害赔偿请求权的成立承担初步的举证责任。也就是说,原告(患者)首先要证明他与医疗机构之间存在医疗服务合同关系,接受过被告医疗机构的诊断和治疗,并因此受到损害。损害包括患者生命健康损害、患者及其亲属的财产损害和经神损害。接受医疗的事实可以通过挂号、支付等诊疗明。如果原告(患者)不能证明上述问题,其赔偿请求权不能得到法院的支持,原告将承担败诉的责任。二、医疗机构承担的举证责任-举证责任倒置;从2002年4月1日起,我国医疗侵权诉讼开始实施举证方式的重大改革。患者不再承担医疗行为与损害结果的因果关系以及医疗行为是否有过错的举证责任,而是由医疗机构承担。
《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条 患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。 患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。 医疗机构主张不承担责任的,应当就民法典第一千二百二十四条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。
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根据我国相关司法解释可以知道,医疗纠纷诉讼的举证规则主要包括下面几点:第一,患者应当承担初步举证责任。首先患者应当证明自己与医疗机构之间存在医疗服务合同关系;其次应当证明自己接受过被告医疗机构的诊断、治疗,并且因此受到损害;第二,医疗机构应当证明自己的医疗行为与损害结果之间不存在因果关系。
在医疗在纠诉讼中当事人可以通过提供住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件证明主张。
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