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XX住院发票第一联丢失,第2、3联均有,但医保无法报销怎么办?

2022-10-21 09:08

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山西在线咨询顾问团

2022-10-21回复

专业分析:

根据《西安市职工生育保险待遇支付管理暂行办法》第二条职工享受生育保险待遇,应具备下列条件:(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;(二)符合国家、省、市计划生育政策规定;(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费,,生育保险待遇从生育之前的孕期就开始给付,所以要求职工怀孕前参保缴费。一、参保女职工在定点医疗机构网上实时结算时,在医保办登记时,需携带以下材料: 1、身份证、 2、医保卡。二、符合规定的职工,且未在定点医疗机构实时结算或只结算了部分门诊产前检查费用,可自分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内,由参保单位携带有关申请材料,到参保登记所在的生育保险经办机构审核报销。对符合规定的,按照核定标准一次性计发。申请生育医疗费需携带资料:1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章,注明未在生育定点医院挂账结算原因);2、发票(住院、门诊产检)原件; 3、医疗(住院或门诊)费用清单; 4、病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)复印件; 5、身份证(配偶报销提供双方身份证)复印件; 6、配偶报销时需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要)和女方无工作未参保的个人申请; 7、因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明。如有疑问,请您联系单位经办人具体咨询参保所属社保经办机构。

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