您的位置:法师兄 > 专业问答 > 病历书写基本规范第十三条具体内容有什么?

病历书写基本规范第十三条具体内容有什么?

2022-09-12 14:03

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

云南在线咨询顾问团

2022-09-12回复

专业分析:

门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

借条是表明债权债务关系的书面凭证,一般由债务人书写并签章,表明债务人已经欠下债权人借条注明金额的债务。但不一定只要是借条都具有法律效力。有效的借条的书写应该符合以下条件: 1、当事人具有相应的民事行为能力。 2、书写借条的行为真实地反映其内心的效果意思。 3、借条的内容清晰。基本包括:债权人姓名、借款金额、利息计算、还款时间、违约(延迟偿还)罚金、纠纷处理方式,以及债务人姓名、借款日期等要件。 4、不违反法律法规强制性规定和社会公共利益。

唐玉娟律师

广东国凡律师事务所

新婚姻法第三十九条的具体内容是:夫妻在离婚时,应当共同协商处理其夫妻共同财产;夫妻双方在达不成协议时,人民法院会根据夫妻共同财产的具体情况,同时根据照顾子女和女方权益的原则,对夫妻的共同财产进行分割。夫妻在家庭土地承包经营中享有的权益,应当按照法律的规定给予保护。

律师普法更多>>
  • 欠条书写的基本内容
    欠条书写的基本内容

    欠条书写的基本内容包括: 1、欠款、借款或者是借物的原因; 2、欠款、借款的准确数额,借物的名称、数量,金额应用大写表示; 3、借款、借物的归还时间、欠款的付清期限应明确; 4、违约责任要写清楚,如利息等; 5、必要时,应当由担保人签字,并

    2021.03.27 147
  • 新婚姻法第三十九条第一款的具体内容是什么
    新婚姻法第三十九条第一款的具体内容是什么

    这是在民法典上的婚姻家庭编的内容。离婚时,夫妻的共同财产由双方协议处理;协议不成时,由人民法院根据财产的具体情况,照顾子女和女方权益的原则判决。离婚时的财产分割是离婚所产生的法律后果之一。法律允许夫妻双方在离婚时就财产问题自行协商处理。对于

    2021.03.24 390
  • 劳动法第五十条规定的内容具体是什么
    劳动法第五十条规定的内容具体是什么

    劳动法第五十条规定的内容是关于解除劳动合同后,用人单位和劳动者各自应该履行的义务,用人单位须出具解除劳动合同证明,并为劳动者转移社保关系,而劳动者1需要办理工作交接,并取得劳动报酬以及经济赔偿。

    2020.02.09 418
专业问答更多>>
  • 病历书写基本规范(试行)第三十二条具体内容有什么?

    护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间

    2022-09-05 15,340
  • 病历书写基本规范第二十八条具体内容有哪些

    医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时

    2022-09-12 15,340
  • 病历书写基本规范第19条具体内容有哪些

    再次或多次入院记录,是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同入院记录。主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院

    2022-09-12 15,340
  • 病历书写基本规范第三十条主要内容有哪些

    打印病历是指应用字处理软件编辑生成并打印的病历(如Word文档、WPS文档等)。打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印,由相应医务人员手写签名。

    2022-09-12 15,340
法律短视频更多>>
  • 商标权的内容具体有哪些 01:24
    商标权的内容具体有哪些

    商标权的内容具体有: 1、专有使用权,专有使用权是商标权中最基本的核心权利,它一般是以核准注册的商标以及核定使用的产品为限的; 2、禁止权,主要指的是注册商标的所有人,有权利禁止其他人在没有经过许可的情况下,在相似的项目服务上或者是产品上使

    2,172 2022.04.15
  • 老公出轨保证书内容怎么写有效 01:30
    老公出轨保证书内容怎么写有效

    老公出轨保证书,属于带有一定道德性质的民事协议,因此需要符合协议的相关规定才能发生法律效力。只要出轨保证书属于双方自愿订立,同时内容符合法律的规定,保证书下面有当事人的签名或者盖章,出轨保证书就具有相应的法律效力。 具体来说,如果出轨保证书

    5,693 2022.04.17
  • 三免政策具体指什么 00:56
    三免政策具体指什么

    三免政策具体指:国家无偿献血奉献奖获得者、无偿捐献造血干细胞志愿者,享受免费游览政府投资主办的园林、风景名胜区等场所;到非营利性医疗机构就诊免交普通门诊诊察费;免费乘坐城市公共交通工具的三免福利。 根据相关法律规定可知,《无偿献血证》为献血

    10,474 2022.04.17
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?