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中国人寿存60元大病医保有哪些

2022-07-30 21:12

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四川在线咨询顾问团

2022-07-30回复

专业分析:

1、参保人需进行门诊大病医疗的,至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点,下同)进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。 办理门诊大病医疗登记时,应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。 2、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件(如身份证、户口簿等)。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义,共明确了25种大病,包括: 1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。 2、急性心肌梗塞。 3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍。 4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。 5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术。 6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术。 7、多个肢体缺失—完全性断离。 8、急性或亚急性重症肝炎。 9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗。 10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致。 11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍。 12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致。 13、双耳失聪—永久不可逆。 14、双目失明—永久不可逆。 15、瘫痪—永久完全。 16、心脏瓣膜手术—须开胸手术。 17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失。 18、严重脑损伤—永久性的功能障碍。 19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失。 20、严重度烧伤—至少达体表面积的20%。 21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现。 22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失。 23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月。 24、重型再生障碍性贫血。 25、主动脉手术—须开胸或开腹手术。

张神兵律师

广东律参律师事务所

大病医保主要包括20种疾病,分别为:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

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