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老妈摔伤大腿股骨折,手术用钢钉,花了30000元,新农合报销多少钱?

2024-08-27 16:05

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江苏在线咨询顾问团

2024-08-27回复

专业分析:

1、门诊比例:门诊(卫生所)就诊报销比例为60,而医院的级别越高则报销比例越低。 2、住院比例:镇卫生院报销60,三级甲等医院则报销30。 3、大病比例:一级医疗机构住院费用在400元以下,不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70。具体数据以当地标准为准。

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北京衡宁律师事务所

骨折治疗过程中所使用的钢钉项目,已然纳入我国基础医疗保险范畴之内。当前通用的骨折手术植入物料,如钢钉、金属板、髓内钉、克氏针乃至颈椎骨折和脊椎骨折所使用的椎弓根钉,均被归类为一种内在的医疗器械消耗品。 医疗保险政策目前仅限于对部分内置物的耗材进行报销,报销比率因地域不同有着细微的差异。据了解,在一些特定地区,内置物耗材的报销占比可高达约65%;另一方面,在某些区域则可能相对偏向于50%左右。这主要取决于该地区的经济水平及参保居民的投保比例。 考虑到进口产品与国产产品之间的差别,医保报销比例亦存在少许差异。例如,对于进口钢钉这类产品,其报销比例相对较低,反之则是国内生产的钢板、钢钉、髓内钉等产品的报销比例更高。

丰培铭律师

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工伤骨折二次手术仍然属于工伤范围,取钢板费用可以报销,但如果在第一次手术时已经全额进行报销的话,是不能再次报销。工伤造成伤残的赔偿项目:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

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