劳动仲裁申请书的书写规范

申请人：潘某，男，1966年8月1日出生，汉族，住址：湖北省XX县XX镇腰庄村9组村民。联系电话： 被申请人：河北XX建筑工程有限公司，住所地：河北正定县恒山西路000号法定代表人：韩XX联系电话： 请求事项： 请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。 事实和理由： 申请人于2024年5月23日经老乡介绍来到河北XX工程有限公司位于石家庄市新华区的工地上务工，2024年6月7日早上上班走到该工地地下室门口时带班长张XX叫申请人清理地下室模板，清理完毕后又让申请人把墙上的模板撬下来，在撬的过程中由于用力过猛从铁管上摔下来，随即被工友们送往河北省人民医院，经河北省人民医院诊断确定，申请人构成腰椎骨骨折，发生该事故后工地上给医院交了00元后就停止了与申请人的联系。申请人多次与工地负责人陆经理联系，其表示申请人受伤住院与工地摔伤无关，申请人与其多次协商无果，由于无力负责沉重的医疗费用，现只得回家养伤。 综上，申请人在被申请人承建的工地工作受伤，而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务，据此，申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。 此致 XXX劳动仲裁委员会 申请人：潘XX XXX年XX月XX日

劳动争议仲裁申请书（样本）申请人：。。。。，男，年月日生，住。。。，身份证号：。。。被申请人：。。。。公司，地址：。。。。，法定代表人：。。。仲裁请求：请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系；事实与理由申请人系被申请人的员工，于5月份入职，从事木工、支模板工作。5月28日上午10点左右，申请人在被申请人安排下在芜湖市弋江区弋江嘉园1期19号楼11层拆模板时不慎从钢管架上摔下致伤。随即被申请人安排人员将申请人送往芜湖市第二人民医院治疗，并支付了医疗费。自入职以来，截止申请人受伤之日，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔2023〕12号规定，双方之间形成事实劳动关系。现申请人为维护自身的合法权益，根据相关法律法规之规定，特向贵委提出仲裁申请，望依法裁决！此致。。。区劳动争议仲裁委员会申请人：日期：1．《关于确立劳动关系有关事项的通知》劳社部发〔2023〕12号；2．证据目录【温馨提示】当前回复为大多数情况的参考答案，若未能解决您的法律问题，建议直接咨询律师，快速响应，问题解决率更高。