济南职工生育保险门诊产前检查费用怎么报销，有哪些具体的规定条件
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内（含限额）的部分，由生育保险基金按照实际费用支付；超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有： （一）门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。 （二）分娩和流（引）产医疗费用定额标准： 1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元； 2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元； 3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元； 4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元； 5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元； 6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。 职工符合生育保险规定的分娩、流（引）产费用低于定额标准90%（含）时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算；医疗费用高于定额标准90%低于100%（含）时，按定额进行结算；医疗费用高于定额标准100%低于150%（含）的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%；医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。 （三）产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
根据《企业职工生育保险试行办法》第六条规定，生育保险门诊不能报销，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。 三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。 四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。 五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
-
-
男职工生育保险报销有哪些条件根据法律规定，男方生育保险报销条件如下：1.男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件；2.男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的时间连续超过了十个月；3.女方并没有被列入生育保险的范围。
2020.08.27 201 -
生育保险怎么报销产检费用生育保险待遇报销方法：达到生育报销条件后，可准备社保卡、婴儿出生证、生育服务联系单、住院小结、费用清单和发票由单位的相关人员办理，缴纳材料后一周左右会结算到单位账户上。其中产检费不管是在什么医院检查，报销金额都是固定的，举例：江苏地区产检费
2020.11.07 691
-
济南职工生育保险报销的条件有哪些
1.生育生活津贴在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。 2.产前检查费由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人
2022-03-23 15,340 -
职工生育保险门诊费用报销吗?
根据《企业职工生育保险试行办法》第六条规定，生育保险门诊不能报销，女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人
2021-12-23 15,340 -
济南职工生育保险报销什么条件
（1）女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；（2）工作人员受理核准后，签发医疗证；（3）生育女职工产假满30天内，由
2022-04-23 15,340 -
济南生育保险报销条件有哪些，女职工领取生育津贴的工资有什么规定
济南生育保险报销 享受生育保险待遇必须具备以下三种条件。一是符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；二是女职工生育时，已按照规定参加了生育保险并连续足额缴费1年以上；三是职工实行计划生育手术时，
2022-03-08 15,340
-
00:55
男职工生育保险怎么报销流程男职工生育保险的报销流程如下： 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明； 2、去社保机构领取申请表填写，同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料，比如准生证，结婚证，出生证明，出院小结，医疗清单，身份证，妻子失业证明等。根据相关法律规定可
7,128 2022.05.11 -
01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销职工医保卡门诊看病的报销如下：在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300
9,333 2022.04.17 -
00:56
社保的生育险怎么报销社保的生育险的报销如下：生育保险报销包括生育医疗费用和生育津贴。生育津贴：按照所在用人单位上年度职工月平均工资，乘以12个月，除以365天后，按不同情形分别计算生育津贴： 1、妊娠满7个月生产的乘以98日； 2、妊娠满4个月不满7个月生产或
5,804 2022.05.11
