尘肺病引起的工伤怎样鉴定
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尘肺病人的临床表现主要是以呼吸系统症状为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状,此外尚有喘息、咯血以及某些全身症状。通常,尘肺病的诊断有以下几点: 1.病史有吸入粉尘作业史。应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等。 2.症状和体征气短为早期症状,多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难。全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等。疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干、湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征。 3.辅助检查 (1)线检查:尘肺分为三期,用代号、Ⅱ、Ⅲ表示。 ①无尘肺()。:无尘肺的线表现:线表现尚不够诊断为者。 ②一期()。:有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少有两个肺区各有一处,每处直径大于2c或有密集度1级的不规则小阴影,其分布范围不少于两个肺区:小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为Ⅱ者。 ⑧二期(Ⅱ)。Ⅱ:有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过4个肺区Ⅱ:有密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,或有大阴影尚不够为Ⅲ者。 ④三期(Ⅲ)。Ⅲ:有大阴影出现,其长径≥2c,宽径≥cⅢ有单个大阴影或多个大阴影,面积总和超过右上肺区的面积。 (2)肺功能检查:早期通气功能正常,中、晚期有弥散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通气障碍。 (3)血气分析:显示2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症
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