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住院低保能二次报销吗?

2022-04-27 17:57

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黑龙江在线咨询顾问团

2022-04-27回复

专业分析:

新农合报销完低保还能二次报销。 新农合大病保险政策又称大病二次报销,“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 新农合大病报销范围: 大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。 合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。 新农合大病报销: 1、门诊大病单独设立起付线,一、二、三级医院起付标准分别为500元、670元、840元; 2、结算方式:尿毒症透析治疗的门诊费用由定点医院实行记账管理。器官移植治疗的相关费用由医保特约药店记帐管理。 病种患者的其他门诊大病病种的费用也纳入记帐管理:恶性肿瘤、白血病患者放疗、化疗短期住院费用、门诊静脉化疗、介入治疗的费用及静脉化疗期间配合治疗的费用,均按住院结算,纳入医院住院总量指标管理; 门诊放疗及非静脉化疗的费用由定点医院实行记账管理; 其他门诊治疗的费用(含上述患者其他报销管理门诊大病病种的费用)仍实行个人垫付费用,医疗年度期满或累计超过3000元的,与定点医院按规定结算。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

所谓二次报销就是缴纳城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。当你报销一次后,如果剩余的费用比当地上半年公布的人均收入要高,就可以二次报销。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。 具体报销流程是准备身份证及复印件、医保卡、住院发票、病历、出院证明和一次报销单据等资料,到户籍所在地的民政部门申请盖章的证明,再到社保局报销即可。 低保户住院报销时,只要拿着所有的住院发票、病例、医保卡等资料到窗口办理出院手续,跟工作人员说明要去低保报销它就会开相关的报销资料,到时再去相关部门报销就可以了,一般情况下,低保住院1万能报销2000-5000元,具体看你在什么医院看病。二次报销时一般由公民所在单位予以报销。

章法律师

广东律参律师事务所

可以报销。各地政策不一样。如果要想了解当地具体的政策,建议你直接向当地医保经办部门咨询,也可拨打当地社保咨询电话查询。

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