医疗争议调解申请书怎么写
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医疗纠纷调解申请书(医方) (一)医方当事人基本情况 医方当事人单位名称:XX地址:XXX 法定代表人姓名:XX职务:XX电话:XXX 委托代理人姓名:XX职务:XX电话:XXX 二、申请调解的纠纷事实: 三、申请调解的争议要点及理由: 四、申请调解的赔偿金额: 特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。 申请人:申请日期:年月日 医疗纠纷调解申请书(患方) (一)患方当事人基本情况 患者姓名:XX性别:X年龄:XX 身份证号:XXX电话:XXX家庭住址:XXX 委托代理人姓名:XX电话:XXX与患者关系:XX (二)申请调解的纠纷事实: (三)申请调解的争议要点及理由: (四)申请调解的赔偿金额: 特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。 申请人:申请日期:年月日
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医疗纠纷调解申请书要写明双方的基本情况,包括双方的姓名、地址、联系电话和个人信息等,其次调解申请书上要写清楚整个医疗事故过程以及最终双方达成的具体事项。
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医疗纠纷调解申请书:医疗纠纷调解申请书(患方)(一)医方当事人基本情况医方当事人单位名称:XX地址:XXX法定代表人姓名:XX职务:XX电话:XXX委托代理人姓名:XX职务:XX电话:XXX二、申请调
2022-08-24 15,340 -
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解除合同申请书的书写:当事人一方可以主张解除合同,但需要及时通知对方,其通知的形式可以是多样的,如口头形式、书面形式等通知对方。申请书中应当明确表明,双方协商一致,自愿解除合同。 合同可解除的基本情形有:一、因不可抗力因素导致合同无法实现
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离婚协议应当载明双方自愿离婚的意思表示和对子女抚养、财产以及债务处理等事项协商一致的意见。因此自己写离婚协议的,应该包含以下的事项:夫妻双方的身份信息,包括姓名和身份证号码等信息;写明离婚是双方自愿的,不是被人胁迫的;有孩子的,需要对孩子的
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