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医疗事故赔偿协议书怎么写呢

2022-09-07 19:12

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2022-09-07回复

专业分析:

协议书怎么写:甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方根据《》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别::住址:号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、甲乙双方共同认定的等级:三、医疗事故原因:四、赔偿数额1、医疗费:元;2、:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、:元;8、被人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元五、赔偿款给付时间:六、违约责任:七、其他1、出院处理:2、如为死亡患者,尸体处理:3、其他事项:八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:年月日日期:年月日见:日期:年月日注:具体条款根据不同情况可以增减。

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协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。

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医疗事故赔偿协议书应当写明以下内容: 1、患者基本情况; 2、甲乙双方共同认定的医疗事故等级; 3、医疗事故原因; 4、赔偿数额; 5、赔偿款给付时间; 6、违约责任及解决方法; 7、最后签字盖章写生效日期。

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