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医院感染管理工作制度怎么规定的

2023-02-13 15:39

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宁夏在线咨询顾问团

2023-02-13回复

专业分析:

1、加强业务和现代管理知识学习,不断提高自身业务素质和管理水平。 2、每月一次做好环境卫生学监测,每半年对全院紫外线灯管进行一次监测。每季度对全院医院感染管理进行一次综合质量考核,其考核结果纳入科室经济管理方案。 3、经常深入科室了解情况,协调科室间医院感染各项工作,发现问题及时处理,及时解决。 4、对医院感染暴发,及时组织人员进行现场采样调查,分析原因,迅速提出切实可行的控制措施,并向院长及主管院长请示汇报。 5、有目的、有计划的开展高危人群、高危因素的调查,达到有效控制的目的。 6、督促检查一次性医疗器具的购进和回收处理工作。 7、定期将医院感染信息反馈到科室,认真落实医院感染在职教育计划,协助科室逐步落实抗生素的管理措施,定期向临床提供药敏结果。

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一、建立医院感染管理委员会、医院感染管理科、医院感染管理小组三级监控组织; 二、医院感染委员会应定期召开会议,听取医院感染管理科汇报,研究协调和解决有关医院感染方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开; 三、依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施; 四、医院感染管理科定期对环境卫生、微生物污染、固体废物、消毒灭菌、污水处理等进行抽样调查与检测,定期进行院内感染发病率和抗生素使用情况调查; 五、定期对全院各科消毒隔离情况进行检查,对医务人员的消毒隔离技术进行考核; 六、组织全体医务人员进行控制医院感染知识与技能的培训考核; 七、科室应当指定医师或护士专职或兼职负责科室医院感染工作,发现问题及时反馈并积极改进; 八、认真做好各项监测工作,严格控制院内感染发生,做到监测与控制相结合。

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