职工补充医疗保险报销指南
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一、费用报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用； 二、费用报销比例：参保人员一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，自付费用超过1300元后，每次住院费用超过650元的部分，按照不同医院级别，支付比例有所不同。以三级医院为例，支付比例为：3万元以下，在职85%，退休91%；3万元以上至10万元以下，在职90%，退休94%；10万元以上至30万元以下，在职95%，退休97%。精神病住院费用则按照普通住院费用的一半计算。一个自然年度内，统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额支付比例均为70%。 三、就医管理：若参保单位足额缴纳费用，个人只需缴纳部分住院预付金，即可办理住院手续。医疗费用需符合医疗保险三大目录库的范围； 四、报销流程：出院时，医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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1、补充医疗保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全 2、入机查询由补充医疗保险参保情况，打印受理单 3、随时查询基本医疗是否与医院结清费用，待基本医疗与医院结清费用后，通知参保人员持相关资料办理结算手续 4、核对报销资料是否齐全，补充保险结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算 5、专人复核并签字后，打印拨付费用确认单，根据拨付金额大小按权限报分管领导审批 6、本人签字确认，拨付金额由银行自动结转到个人存折（卡）上。
退休人员统一补充医疗保险是医疗保险体系的重要组成部分，实施退休人员统一补充医疗保险后，退休人员原则上不再享受单位补充医疗保险，同时单位补充医疗保险的有关政策应及时给予调整，重点是解决退休人员的特殊困难和提高在职职工补充医疗保险水平。
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2020.07.16 321 -
湖南省医保医疗保险报销湖南省医保报销政策： 新参保职工（含中断缴费一年以上重新参保的）依法参加基本医疗保险并连续缴费满一年（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇； 满六个月不满一年的，按50%报销； 不满六个月的，不予报销。
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补充医疗报销范围
个人帐户不足支付时的医疗费用；基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用；大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用
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2021南昌市职工医保报销比例2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省
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社保如何报销医疗费社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗
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退休职工大病医保怎么报销退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机
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